JNER:中风后用于家庭的上肢远程自助康复的神经神经刺激辅助策略

2022-02-14 01:29 来源:岳阳男科医院

大多数脑出血病变从该医院动双手术开刀回家后,其腿部依然假定爱国运动障碍,尤其是远端眼睑腱(即双手前臂和双手指),这更大地抑制了他们进行现实生活活动(ADL)的灵活性。近期的学术研究表明,在脑出血后的慢性期,通过体育锻炼可以借助于相当大的爱国运动强化。为了强化慢性脑出血病变的前臂/双手动态,即可要停滞和均会的物理用药。脑出血后面部动态的以后有所不同瘫痪面部的精进和重复受训。然而,在目前的世界医疗体系中,为门诊慢性脑出血病变提供直接的双手前臂/双手动双手术服务是不够的。以普通家庭相结合的远程动双手术,由大学本科医务人员提供最少的协助和远程都由(即自助操作工具),对于开刀后保持稳定物理用药,以强化开刀病变的前臂/双手爱国运动动态,是一种很有想的工具。

然而,常常有学术研究关注直接的自助腿部动双手术关键技术,尤其是远端眼睑腱。目前,大多数基于普通家庭的远程动双手术学术研究都是基于虚拟现实(VR)关键技术的,因为与公立该医院或傍晚该医院的常规用药相比,基于普通家庭的VR受训对门诊病变更方便,也更快获。然而,这些系统侧重于分析或监测面部动态,而不是为病变提供必要的身体帮助。眼睑电图液压的神经眼睑腱电刺激(NMES)机器人用药普通家庭自助受训对于门诊慢性脑出血病变直接的前臂/双手动双手术是一种有想的工具。

本文工作团队近期开发了一种用以脑出血后腿部自助动双手术的新型眼睑电图液压部份神经眼睑腱头骨(ENMS),在本学术研究中,旨在考虑到由眼睑电图液压的WH-ENM专门设计的普通家庭自助受训对门诊慢性脑出血病变的解决办法性,并调研其动双手术缺点。 本文发表在《Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation》。

招募慢性脑出血病变(n?=?11)。学术研究工作团队远程监控专业训练进度,还包括专业训练频率和停滞时间。采用Fugl–Meyer分析(FMA)、行动学术研究双双手检验(ARAT)、Wolf爱国运动动态检验(WMFT)、爱国运动动态独立性测量(FIM)和改良Ashworth量表(MAS)分析临床结果。根据眼睑电图激活水平和目标眼睑腱的共收缩指数(CI)学术研究眼睑腱停滞性的强化,还包括拇短展眼睑(APB)、足侧前臂屈眼睑(FCR-FD)、尺侧前臂伸眼睑(ECU-ED)、肱二头眼睑(BIC)和肱三头眼睑(TRI)。根据表列两个爱国运动学实例:爱国运动的单位数(NMU)和最大肩部位移(MTD)分析爱国运动平稳性和肩部代偿爱国运动。上述分析是在专业训练前后分别进行的。

所有举例来说都以每周一次63.0分钟的受训切变完成了以普通家庭相结合的课程。受训后,整个腿部的爱国运动灵活性都获取了强化,在FMA、ARAT、WMFT和MAS中观感为相当大的强化(P?

ARAT主要用以分析双手部执行的爱国运动动态,要点是双手指动态,还包括保有/释放多种不同圆形、体积和重量的重力场。ARAT评分的相当大减低表明,在检视多种不同重力场时,举例来说的双手动态获取了强化,双手指的停滞性也获取了提升,从而借助于了精细的两脚。WMFT分数的减低表明整个腿部的主体强化和日常活动灵活性的提升。执行WMFT执行的时间更长(WMFT时间)意味着爱国运动效率的提升和腿部眼睑腱停滞性的强化。

即使受训后日常执行的执行灵活性有所提升,以后的爱国运动动态意味著不会裂解为对瘫痪面部进行ADL的动态性采用。这意味著是由于慢性脑出血病变的表列两个特点造成的:(1)练成性不采用意味著已沦为一种习惯,尽管病变有灵活性移动面部,但面部意味著无法用以动态性活动;(2)未受影响的面部试图执行现实生活所即可的所有爱国运动跳跃。建议门诊动双手术应以适时开始,以最大限度地增加练成性不采用的拓展,并促使爱国运动阻抗裂解为ADL病变患肢的动态性采用。

相比之下,在眼睑电图液压的WH-ENMS专门设计下,以普通家庭相结合的远程自助动双手术计划对于强化脑出血后轻瘫腿部的爱国运动动态是解决办法和直接的。

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